狗狗是如何得肺水肿的？
一般认为犬的肺水肿是继发于其他心脏疾病的，因此又称为充血性心力衰竭（CHF）或者称心功能不全 （cardiacinsufficiency/failure）. CHF是由于心室充盈和射血功能障碍使静脉回流受损、组织灌注不足以及氧输送降低而引起的一种综合征[1]；通常是由慢性心瓣膜病、心肌病或冠心病所引I起[2]，也有可能是因急性心肌梗塞引起;有些病例则没有明显的病因可查。
尽管CHF在临床上表现为一系列症状和体征，如体重增加、运动耐力下降、呼吸急促等，但其确切发病机制目前仍不详尽；而且这种疾病的发生发展是一个多因素共同作用的结果，包括神经体液调控异常、炎症反应参与、细胞凋亡和再生长改变及氧化应激状态的改变等等。但是目前公认的是由于左心房压力升高而导致静脉回流受阻从而引起动脉血压降低并继而造成全身缺血缺氧；同时心室内压升高而使体循环阻力加大，右心负荷加重，最终发展为全心衰。低氧血症也是导致CHF的重要原因之一[3];并且随着病情进展，低氧血症也会越来越重。
关于引发CHF的病理生理过程有如下几种假说：
第一、前心衰期(Pre-HF)：这一时期患者的心脏结构和功能并没有发生明显改变，只是存在一些潜在的诱因(比如年龄增长、感染、内分泌紊乱)而使其心输出量不能满足机体需要。此时血液流变学发生改变(主要表现为全血黏度增加而红细胞压积明显下降)，血管内皮细胞受到损伤进而产生各种血管活性物质(NO，PGI2，PA等);这些物质能够扩张冠状动脉改善心肌供血供氧能力，抑制血小板聚集和血栓形成从而预防心血管意外事件的发生和发展。
第二、心衰早期 (Echocardiographically Detected Systolic Dysfunction)：这个时期患者的左心室收缩末期容积增大且运动时间缩短，但舒张末期容积基本正常，心功能属于轻度缺损阶段；如果这时未能及时采取干预措施将会逐渐发展成为完全性心衰——即所谓的“进行性恶化”时期。在这个时期的病理变化主要表现为：心内膜下心肌纤维断裂伴局部炎症浸润和间质纤维化;间质内小血管壁增生并伴有炎性细胞浸润，平滑肌细胞增殖和基质沉积等情况均会发生。此期的治疗主要采用β受体阻滞剂(如美托洛尔等)来减慢心率降低血压，以减轻外周血管阻力和减少耗氧量为目标来进行干预处理。
第三、心源性休克时(Cardiogenic Shock)：在心衰晚期，当左心室射血量小于25%时就会出现全身供血不足和组织低灌注现象从而导致一系列临床症候群的出现：严重的低血压和高凝状态使得凝血酶原时间和国际标准化比值持续升高至4倍以上水平以上；代谢失衡使得葡萄糖酵解速率明显下降；体内脂肪分解增多导致游离脂肪酸浓度急剧上升，这些都会对机体各个器官组织造成不同程度的影响甚至最终导致死亡。
第四、终末期心力衰竭(Endstage Heart Failure， ESHF)：这个时期已经不存在任何代偿机制，即使给予积极治疗也不能够使病情逆转，所以只能采取姑息疗法维持生命直至最后衰竭而死。这个阶段的病人往往都有比较严重的并发症：高钠血症，电解质紊乱，肝肾功能不全和贫血等等都是常见而又难以解决的问题。 综上所述：CHF是一种严重危害人类健康的疾病，它不仅会引起心律失常，猝死等严重威胁生命安全的事件而且还会导致生活质量显著下降.如果能早发现早诊断并及时治疗的话则可以避免这些情况出现。因此对于CHF应做到早发现早治疗；而对于那些已经出现该病症的人群来说则需要加强自我监护意识并做好相应的预防措施以减少其发病率与病死率.
参考文献