比熊真菌感染怎么治疗?

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真菌病 - 特征

皮肤真菌病的主要特征 是以皮肤损害为中心,周围有炎症性浸润,其外观出现角化过度或角质软化,在间接镜检时或可见到真菌菌丝或孢子。浅部真菌病的主要临床特征是其生物学特性所决定的,即引起表面或浅表皮肤的感染,形成红斑、丘疹、水疱、痂皮,自觉有瘙痒或烧灼感,进一步发展亦可造成皮肤糜烂、溃疡。皮肤真菌病的主要症状表现如下:

(1)发朱疹:为红色粟粒状或斑疹,有或无痒感。

(2)霉疹:为米粒大小丘疹,有或是无痒感。

(3)脓包疹:在红斑或丘疹顶端,表现出少量渗液,形成针头大小红肿的脓疱,破裂后流出黄色脓液,周边继发红色浸润。

(4)水疱疹:针头大小、半透明、周围有红晕的红斑,自觉有痛或痒。

(5)角化型真菌病:皮肤潮红,粗糙,脱屑,有落屑性或角化性炎症。

(6)苔藓样真菌病:多为红色小丘疹,瘙痒明显。

(7)皮肤革质化:为皮肤肥厚、硬化,缺乏弹性,皲裂,汗腺、皮脂腺功能失调。

真菌病学说认为皮肤癣菌病的主要原因是,皮肤损伤后,该处形成脓疱,皮肤剥脱,露出新鲜的、脆弱的皮肤,于是受到致病菌侵入,诱发皮肤癣菌病。

临床常见有足癣,可以表现为脚板角化、脱屑,有瘙痒,搔抓后可产生破溃,还可继发细菌感染,产生恶臭。还有头癣,在儿童为头屑增多,头皮炎症和头皮屑等。在成人为头皮屑增多,头发干枯,缺乏粘附性而易脱落,常伴有头发油腻,瘙痒明显。

股癣:由真菌感染引起,多见于腹股沟,外阴,肛周的皮肤上,自觉有瘙痒,如被摩擦,潮湿或气温升高,瘙痒明显加重。

相关检查:

真菌可以直接镜检,以直接窥视和显微镜观察的方法来测定菌落的外观、形态、结构和生长情况;亦可用酶裂解法、培养法等检查真菌。

在检查真菌病时有时需要观察真菌在皮下繁殖的情况,这种检查方法叫病理检查,取局部病灶的组织来做化验,一般在病理检查下的确诊率高达98%。真菌学检查的方法,有直接镜检,培养法和检查病原体的特异性酶或核酸。

皮肤真菌培养:在显微镜下检查溃疡面的渗出物、角化过度区、皮肤乳头突起处或边缘,查找浅部真菌。

检查方法:取材常用结节或薄片,也可用渗出液或脱屑直接加入生理盐水中研磨吹刮或碾碎。少量急性炎症浸润的病灶,可用10%盐水或10%-20%KOH液,浸泡涂擦皮肤;也可用棉签沾20%KOH液直接涂擦皮肤,或用棉签沾KOH液浸润皮肤并小片揭起,均能找到真菌。

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